Cette année fut la première fois pour moi où Juillet-Août n’ont pas été synonyme de vacances. Certes je le savais, mais ça fait bizzare quand même de se dire que la « belle vie » c’est terminé… Retour sur ces deux mois qui sont passés très vite…

Niveau boulot…

Le 1er juillet, c’était changement de stage; au revoir l’ophtalmo, bonjour la chirurgie viscérale infantile. Comme toujours, un peu la boule au ventre, on se demande toujours où on va atterrir, comment ça va se passer, qui seront nos co-externes, comment seront nos internes, en quoi va consister notre boulot (secrétaire ou apprenti médecin?), est-ce qu’on va suer ou se la couler douce? Finalement, comme souvent, ça se passe pas trop mal, on rentre dans le bain et au bout de quelques jours, on prend le rythme. C’était mon premier stage de chirurgie viscérale, et le fait que ce soit chez des enfants me faisait vraiment flipper, je ne sais pas vraiment pourquoi, mais c’est comme ça. En fait pour un stage de chirurgie, ce n’est pas trop violent, en tant qu’externe on doit passer 2 semaines au bloc opératoires sur les 3 mois de stages, alors pour ceux que le bloc opératoire fait un peu peur c’est largement supportable. Même si je dois avouer que pour mon premier jour de bloc j’ai eu des sueurs froides, en effet c’était une jeune fille de 16 ans qui était opéré pour une vaginoplastie dans le cadre d’un ostéosarcome métastasé. Pour parler en langage compréhensible, c’était une fille de 16 ans qui a eu une forme particulière d’un cancer des os (qui a déjà nécessité la mise en place d’une prothèse de hanche) qui a métastasé au niveau vaginal ce qui a fermé la communication entre le vagin et l’utérus (oui je sais c’est trash, mais c’était mon premier jour, donc ça m’a marqué). Il fallait donc recréer une communication utéro-vaginal. Comme vous vous en doutez, ce fut une opération relativement longue (6heures) et compliquée. D’un point de vue personnelle ça m’a appris des choses, d’abord qu’il fallait que je me muscle les bras car tenir des écarteurs pendant plusieurs heures c’est difficile, mais surtout qu’on estime jamais suffisamment la chance qu’on a lorsqu’on est  en bonne santé…

Autre intervention « choc », un retrait de chambre implantable chez une petite fille qui suivait une chimiothérapie. L’opération en elle-même est en théorie très simple (10-15 minutes d’intervention). La chambre implantable est placé en sous-cutané au niveau thoracique et le cathéter va s’aboucher dans une veine, l’opération consiste à sortir la chambre et le cathéter… Bref, c’est tout bête. Sauf qu’au moment de retirer le cathéter, PAF, il s’est cassé en deux [je précise que ce n'est pas moi qui ait opéré -évidemment-, j'étais juste spectateur] et une partie du cathéter et restée dans la veine, et biensûre, impossible de retirer le cathéter. Donc, hop, réalisation d’une radio thoracique au bloc, et oui une partie du cathéter est bien coincé dans la veine cave supérieur, probablement fibrosé à la paroi de la veine… On a appelé les cardiologues qui ont fait une échographie, ils ont longuement réfléchi et ont finalement décidé d’adresser la petite fille (qui entre temps a été intubé) aux chirurgiens vasculaire adultes; qui ont eu la difficile tâche de disséquer la veine pour retirer le cathéter sous CEC (Circulation Extra Corporelle; le sang circule dans un coeur artificiel le temps de l’opération…). Bref, l’opération anodine s’est transformé en un truc ENORME. C’est la première fois,où, même si j’ai été seulement spectateur, j’ai ressenti un sentiment terrible: l’échec thérapeutique en plein dans la gueule. Je pense que c’est le propre de la chirurgie, si on réussit, ça se voit tout de suite, si on y arrive pas… Ca se voit tout de suite également, c’est horrible comme sentiment… Mais une chose est sûre on apprend beaucoup.

Sinon, j’ai appris également énormément en consultation, pas tant sur la clinique (enfin si, j’ai appris évidemment) mais surtout sur le relationnel avec les patients. Tout du moins la relation très étrange et triangulaire qu’il existe en pédiatrie. Avec les adultes, on est seul, face à face, avec un enfant on doit gérer à la fois l’enfant et ses parents. Autant pour un bébé, c’est plus simple puisque, on a pas à lui expliquer les détails de sa pathologie etc, autant avec un jeune enfant ou un adolescent, c’est beaucoup plus compliqué… Car en même temps, j’essaye toujours de montrer que je m’intéresse plus à l’enfant (car après tout, c’est lui qui consulte), mais on ne peut pas non plus oublier les parents sans que ça gêne l’enfant. Un exemple concret, un jeune de 13-14 ans qui vient vous voir avec sa maman, vous savez que durant la consultation vous allez devoir demander au garçon s’il a des douleurs lorsqu’il a des érections et vous allez devoir lui examiner les testicules, il est pas toujours évident de savoir s’il faut faire sortir la maman durant l’examen, s’il faut demander à l’enfant ce qu’il préfère (au risque de lui demander de faire un choix). Je sais que personnellement dans de tels circonstances, je n’aurais pas aimé que ma mère reste dans la salle, mais je n’aurais pas aimé avoir à dire que je voulais qu’elle sorte. Enfin tout un tas de choses comme ça que j’ai appris à évaluer, et croyez-moi, en 1minute de consultation quand on en a fait plusieurs, on est capable d’évaluer grossièrement les relations qu’entretiennent les enfants avec leurs parents et quels enfants auront des soucis à l’adolescence par rapport à leur relation avec leur parent.

Bref, stage ultra formateur, non seulement sur la pratique mais aussi sur le relationnel avec le patient, je ne regrette pas!

Sinon, niveau cours, je repasse mon module 16 [Dermato-ORL-Stomato-MaxiloFaciale-Ophtalmo] lundi après-midi, donc on en reparlera d’ici là.

Niveau Geek…

Forcément, il reste beaucoup moins de temps pour geeker, après tout ça, mais bon…

Au Ciné, j’ai pu voir Midnight Meat Train, basé sur la nouvelle de Clive Barker (tiré du Livre De Sang), j’ai bien aimé, un très bon film d’horreur efficace, même si la fin et les créatures d’outre mondes auraient mérité d’être un peu plus développé à mon goût! Et sinon? Et bien c’est tout, pas d’autres rendez-vous pour moi dans les salles obscurs! J’aurais bien voulu aller voir Transformers 2 mais le temps m’a manqué et j’en avais pas plus envie que ça non plus.

En DVD/BluRay, là par contre j’ai pas mal « travaillé » … En dvd, j’ai pu faire des courses au Planète Saturn et j’ai réalimenté ma DVDthèque; Panic Room de Fincher (clairement pas son meilleur film), Necronomicon de Gans (déjà vu, mais ô combien efficace), Funny Games US (je suis toujours partagé sur ce film, autant son côté grand guignol est génial, autant la violence gratuite, ça va un moment et puis après, ça devient « trop facile »), Trauma de Argento (Je l’avais vu un soir sur M6, il m’avait laissé indifférent, là je l’ai redécouvert, vraiment intéressant, même si on sent déjà le maître italien sur le déclin), Bienvenue Au Cottage (Ahah! Excellent tout simplement, je me suis tappé de bonnes barres!), La Baie Sanglante de Mario Bava (Alors là, j’ai littéralement adoré, scotché du début à la fin, ce mec a inventé le slasher avec ce film, a tel point que Scream est ridicule à côté!). Et j’ai voulu garder le meilleur pour la fin avec Dead End, film d’horreur réalisé par deux petits français: Jean Baptiste Andrea et Fabrice Canepa, vraiment, je ne peux que vous conseiller ce film qui est en tout point excellent: ENFIN un film d’horreur sur la dame blanche qui tienne la route! Sinon question anime, c’est évidemment la fin du Full Set Clannad qui fait de moi le geek le plus heureux du monde… (Et j’ai pas fini de vous en parler…)

Concernant les Blurays, c’est le coffret de l’intégral de Battlestar Galactica qui est mon coup de coeur. Pour ce qui est du coup de coeur rétro, je me suis rematé Byosoku 5CM en BluRay et NOM DE DIEU ça fait plaisir: non seulement à la rétine mais aussi au coeur! MUST HAVE, et je vous confirme que le BluRay Jap est All Zone (testé sur ma nouvel platine BluRay Zone B).

Niveau jeux vidéo, biensûre, il y a Batman qui vient d’arriver, mais durant ces deux mois il y a deux jeux auquel j’ai particulièrement joué: Anno 1404 sur PC, qui est tout bonnement EXCELLENT! Je l’ai terminé en 3 jours en difficile, j’adore les jeux de gestion comme ça. Et, preuve que c’est un excellent jeu à mes yeux, quand je jouais sur console, c’était pour me replonger dans Resident Evil 5 et son mode mercenaire… En attendant d’avoir plus joué à Batman Arkham Asylum, Resident Evil 5 est pour moi LE jeu de l’année (n’en déplaise aux grincheux)

Voilà pour cette review de deux mois qui fait globalement le tour de la question, dans quelques jours c’est septembre, et qui dit septembre, dit rentrée et qui dit rentrée dit… Ben je sais pas, « le temps nous le dira, un jour ou l’autre, le temps nous le dira »…